"每天醒来第一件事尊龙凯龙时官网，便是找眼镜，否则嗅觉我方像是瞎了。"

"看 3D 电影，只可戴两副眼镜，一场电影下来，鼻梁压的生疼。"

"畅通时，眼镜老是滑落，随时都有一种会飞出去的慌乱感。"

……

这些窘态转眼，服气好多有近视的东说念主都资格过。不戴眼镜，寰球一派暧昧。戴上眼镜，生计又有诸多未便。于是，不少东说念主会动起去作念近视激光手术的心念念。

但是，好多东说念主想作念近视激光手术，却又不敢。追想在小小的眼球上作念手术不安全，也担忧作念完手术后会有后遗症，更忌惮老了会眼瞎或者近视反弹。那么，近视激光手术到底安不安全？今天，围绕这些热门问题，咱们一次性说清。

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近视激光手术如实能已毕"摘掉眼镜"

            但有小数要细心

近视激光手术学名叫激光角膜屈光手术，这是一类主要针对成东说念主屈光不正的雠校要津，亦然当今最主要的屈光不正雠校手术面孔，其所在是接纳激光对角膜进行操作，使患者雠校屈光状况，取得细致的裸目击地。

咱们的屈光状况（度数高下状况），主要和眼睛里的角膜、晶状体、眼轴这 3 个结构筹商。当眼睛处于调理削弱状况时，平行清朗经眼球屈光系统后成像在视网膜之前称为近视，推崇为看远方的物体暧昧，看近处的物体相对清亮。有的是因为眼轴拉长，称为轴性近视，这亦然最多见的近视类型。有的是因为角膜或晶体的曲率过大导致，称为屈光性近视。近视激光手术主淌若通过激光对咱们的角膜进行精确切削，蜕变角膜的屈光度来达到对消近视度数的所在。

图表来自参考起首 [ 1 ]

通过近视激光手术颐养，患者的倡导宽泛不错雠校到术前查验得出的梦想雠校倡导（举例术前戴眼镜的倡导为 1.5，那么宽泛术后的倡导水平也能达到 1.5），确切已毕摘掉眼镜的愿望。

有参谋统计了 1630 万采取手术者后续情况，发现术后有 97% 的患者裸目击地达预期雠校，给患者带来了细致欢喜的裸目击地和生计视觉体验，患者手术后的举座欢喜率平均为 95.4%（87.2%~100%）。我国北京协和病院也对术后 10 年患者临床成果进行了跟踪分析，末端流露，角膜屈光手术安全、有用，98.70% 患者取得了细致的、预期的屈光雠校。 [ 2 ]

不外需要指示的小数是，近视激光手术并不是暂劳永逸的，手术仅仅将术前存在的近视度数雠校过来，并不行属目术后新增长的度数，也不行属目或者颐养高度近视导致的眼底病变。好多东说念主误认为作念了近视手术就投入"近视免疫"的状况，眼睛就变成了"洞如观火"，就初始忽略了眼睛的保护，堂堂皇皇地刷手机、玩游戏……殊不知这么会导致近视又偷偷地出现，是以作念完手术后已经要好好保护咱们的眼睛。

近视激光手术安全吗？

老了会不会瞎或者度数反弹？

近视手术远比寰球联想的更安全。它的历史不错追忆 20 世纪 70 年代到 80 年代初，其时开展的主淌若辐照状角膜切开术，由于该手术对角膜毁伤清亮，自后逐渐被淘汰；20 世纪 80 年代末，激光近视手术兴起。这种手术是讹诈准分子激光蜕变角膜曲率，使清朗能够正确地聚焦在视网膜上，从而雠校近视。由于这种手术要津的到手率较高，激光近视手术飞快成为了雠校近视的主流；2004 年，飞秒激光近视手术出身，讹诈飞秒激光精确切割角膜来蜕变角膜曲率，手术要津更为安全、有用。

好多东说念主追想手术后度数会反弹，其实大渊博东说念主是不会出现度数反弹的，仅有小部分患者会出现屈光回退表象，这种情况多见于高度近视患者及术后不细心合理用眼的患者。不同的手术面孔如 PRK、LASEK 及 LASIK 屈光回退率分手为 3.20%、2.90% 及 1.10%。 [ 2 ] 有国内参谋发现术后 10 年屈光回退量 ≤ 50 度和 ≤ 100 度所占比例分手为 55% 和 64%， [ 3 ] 可见手术后度数反弹的风险是很小的。

至于有的东说念主追想作念了近视激光手术到老了眼睛会瞎，这种担忧是皆备没必要的，这种说法亦然莫得任何科学依据的。近视激光手术是对角膜进行精确切削，并不会影响眼内结构和组织的安全，即使有些东说念主到老了出现严宠爱力着落，也多是因为高度近视自身关系的并发症所导致，如青光眼、白内障、眼底病变等，与手术并无平直关系性。

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作念近视激光手术，

可能会出现哪些风险？

任何手术都是有风险的，近视激光手术也不例外，但它的风险很小，况且宽泛可控。激光手术术后常见的并发症有：

· 视觉骚动：包括一过性或恒久性眩光或光晕，尤其在夜间或者暗环境下倡导着落、眩光会比拟清亮；有的东说念主在夜间驾驶车辆时会有清亮症状，但这种症状一般数月后会自行缓解，寰球不必过于忌惮，追想的话，实时找大夫疏浚就好。

· 对比敏锐度裁汰：这种通过有益的查验建设不错查出来，恰当后基本感知不到。

· 干眼症：干眼症是术后最常见的不适症状，因此东说念主工泪液一般会用到术后 3~6 月的期间，通过补充东说念主工泪液是不错缓解症状的，很少给日常生计带来穷困。

· 需要提早配戴阅读镜：咱们的眼睛在 40~50 岁会出现调理力着落，具体推崇为近距离看较小字体出现忙活的情况，访佛于"老花眼"的症状。近视的东说念主因为看近的时候眼睛不需要动用调理，是以症状不清亮。作念完近视手术后就特殊于不近视了，因此可能会同正常东说念主通常出现近距离阅读可贵。不外这种情况也毋庸太追想，因为不错通过调理力老练来改善。

关于上述这些问题，寰球不必过度忌惮、发怵，大部分东说念主都能够很快恰当。是以千万不要过度对比，容易加宠爱觉不适症状。

悉数东说念主都能作念近视激光手术吗？

看到这里，好多东说念主粗略会有猜忌，唯有想作念近视激光手术，就都能作念吗？其实否则，并不是悉数东说念主都能作念。

1

妥贴作念近视激光手术的群体

1. 年齿≥ 18 周岁（除零星情况，如择业要求、高度屈光交集、角膜疾病需要激光颐养等）；术前在充分相识的基础上，患者本东说念主及家属需共同签署知情承诺书。

2. 屈光状况基本雄厚（每年近视屈光度数增长不超越 50 度）期间 ≥ 2 年。

3. 屈光度数：近视 ≤ 1200 度  ，散光 ≤ 600 度，  远视 ≤ 600 度。如果采取上层切削手术漠视近视度数 ≤ 800 度。接纳全飞秒激光手术（SMILE）者，漠视雠校屈光度数   + 近视散光度数 ≤ 1000   度。

2

不妥贴作念近视激光手术的群体

手术前需要进行完善详确的眼部查验，能否进行角膜激光手术不单看近视、散光度数，还有其他一系列的查验来评估。如果发现有在以下情况，那么即使近视度数合适条目亦然不行进行激光手术的。

（1）疑似圆锥角膜、已确诊的圆锥角膜或其他类型角膜推广。

（2）眼部行径性炎症响应和感染。

（3）角膜厚度无法得志设定的切削深度：中央角膜厚度

（4）重度干眼。

（5）严重的眼从属器病变：如眼睑缺损、变形等。

（6）尚未戒指的青光眼。

（7）影响倡导的白内障。

（8）未戒指的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化。

（9）慌乱、抑郁等精神症状。

（10）疤痕体质者。该类群体伤口愈合后容易酿成疤痕疙瘩，进行近视激光手术可能会出现伤口愈合不良情况，进而导致角膜瘢痕增生，进而影响倡导规复。

进行近视激光术后，需要细心以下事项：

· 按照大夫要求按时用药、依期复查。

· 合理搁置使用电子家具，近距离用眼 20 分钟向 6 米远不测遥望 1~2 分钟。

· 幸免平庸揉搓眼睛。

· 幸免捎带"好意思瞳"。

· 幸免眼部不测伤害、如撞伤、戳伤等。

· 若有突发眼红、清亮倡导着落实时就医。

· 每年依期眼底查验

回首：近视激光手术是一项纯熟且安全的手术，术后真的能匡助患者提卓识地，但并不是每个东说念主都妥贴作念，寰球需要感性看待。

另外，手术并非暂劳永逸，如果术后用眼面孔不合，度数还会像正常东说念主通常加深。是以即便作念了手术，日常也要保护好咱们的眼睛，幸免过度用眼，"陈腔谰言"。

参考文件

[ 1 ] https://www.allaboutvision.com/resources/cornea.htm  

[ 2 ] 李莹 . 角膜近视屈光手术的安全性与信任度 : [ J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ,2012,14 ( 09 ) ：513-516.

[ 3 ] 曾孝宇 , 黄悦 , 王桂琴 , 等 . LASIK 颐养高度及超高度近视术后 10 年疗效不雅察 [ J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ,2015,17 ( 8 ) ：484-487.

[ 4 ] 中华医学会眼科学分会角膜病学组 . 激光角膜屈光手术临床诊疗内行共鸣（2015 年） [ J ] . 中华眼科杂志 ,2015,51 ( 4 ) ：249-254.

[ 5 ] 中华医学会眼科学分会眼视光学组 . 中国经上皮准分子激光角膜切削术内行共鸣（2019 年） [ J ] . 中华眼科杂志 ,2019,55 ( 3 ) ：169-173.

[ 6 ] 杨浩铭 , 梁刚 . 不同类型角膜屈光手术对角膜生物力学的影响 [ J ] . 国外眼科纵览 ,2024,48 ( 03 ) ：217-223.

[ 7 ] 阳珊 , 李莹 . 宠爱角膜生物力学特质在提升激光角膜屈光手术远期安全性中的作用 [ J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ,2022,24 ( 10 ) ：721-725.

筹划制作

作家丨刘刚 山东大学皆鲁病院青岛院区眼科副主任医师

审核丨晋秀明 浙大二院眼科中心副主任

筹划丨钟艳平

责编丨钟艳平

审校丨徐来 林林

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